Entrevista con Xavier Tello, analista en políticas de salud y consultor en comunicación en salud

Ante el desafío que para el país representa el Coronavirus o Covid-19, un virus que se ha propagado en el mundo de una manera rápida, México cuenta con la experiencia de haber enfrentado un brote de influenza, pero a la vez tiene un problema en la actual administración que hace dudar acerca de contar con la fortaleza institucional para atender los casos que se llegaran a presentar.

Tal es el diagnóstico que para Siempre ofrece Xavier Tello, analista en políticas de salud y consultor en comunicación en la materia, quien en entrevista desmenuzó lo que tenemos como país en esta coyuntura, tanto lo positivo como lo negativo.

“Básicamente, en estricta teoría y como lo estamos viendo deberíamos estar preparados por una razón, porque a lo que nos estamos enfrentando es un virus respiratorio que ha surgido y ha venido creciendo y ya es una pandemia, pero nos recuerda bastante lo que ocurrió hace 10 años con la influenza; hace 10 años fue un poco más doloroso porque tuvimos más casos originados en México y en muchos no se sabía de que se trataba y tuvimos que aprender; entonces, todos ese aprendizaje teóricamente los deberíamos tener, teóricamente nosotros deberíamos tener medidas de contención adecuadas, como son limpieza general, estornudo en el codo, lavarse las maneras de manera compulsiva; ahora bien, deberíamos estar preparados para poder tener una reacción adecuada con la implementación de cercos sanitarios en lugares de viaje, en los aeropuertos, el poder localizar a pacientes adecuadamente y derivarlos a médicos especialistas. Todo esto me dice que en la teoría deberíamos estar preparados, ahora bien, lo que ocurre y lo que creo que sí nos debe poner un poco alerta, es que en la práctica no estamos viendo que tengamos la fortaleza suficiente para hacernos cargo de los casos más graves, es decir, los cinco casos que tenemos en México son leves y ha podidos ser tratados adecuadamente en las unidades de salud, en su casa y hasta en un hotel, porque tienen síntomas leves y lo único que requieren es vigilancia y aislamiento, no tenemos en este momento una crisis grande de muchos enfermos de gravedad que requirieran unidad de terapia intensiva, si ese fuera el caso creo que estamos en problemas por dos cosas, fundamentalmente por la infraestructura de base que tenemos en el sector salud, en el cual hay un estimado de tener en el país 3 mil camas de terapia intensiva las cuales se utilizan –no es que estén vacías esperando que lleguen pacientes de una pandemia descontrolada–, y por otro lado son pacientes que requieren muchos insumos y atención, por parte de medicamentos de soporte –porque no hay en este momento uno para el Covid-19– y otro tipo de medidas como ventiladores y todo lo que hay que cambiar de materiales desechables de estos ventiladores como tubos de respiración, cánulas, suministro de oxigeno, aparatos y otros, la verdad es que no tenemos la infraestructura para enfrentar una oleada si es que fuera el caso, es decir, la buena noticia es que no los tenemos y es poco probable que los vayamos a tener, pero si fuera el caso y tuviéramos una explosión de la incidencia en México y que ésta estuviera reflejada en un número de casos como los que tiene Corea del Sur o en Italia sí estaríamos en problemas.

“La otra parte, y hay que decirlo, no estamos pasando por el mejor momento en organización, ni en suministros en materia de salud, es decir, cuestiones básicas: si vemos que tenemos problemas con una compra consolidada, con problemas que vienen de hace más de un año, cómo podemos en este momento garantizar que los médicos y el personal de salud tengan los insumos suficientes con que trabajar, lo podemos ver en este momento, hay quejas en hospitales de alta especialidad en donde les faltan suministros, máscaras, guantes, trajes de protección, faltan muchas cosas acerca de las cuales no estoy seguro que las tengamos a la mano”.

 

 

Los impactos

Xavier Tello también revisó los escenarios que se pudieran presentar en México con una pandemia que amenaza con crecer en cuanto a número de casos y que ya ha impactado algunas bolsas de valores.

“En este momento estamos hablando de una pandemia porque ya sobrepasó más de dos continentes, es decir está presente en más de dos, y ya es un problema de una infección que existe en todo el mundo, como es la influenza o el HIV, el primer impacto curiosamente como está en este momento –y que no tenemos ni por error una catástrofe en México–, podemos ver los primeros impactos porque los tenemos a nivel mundial, es decir los países más afectados que son los que se encuentran en el sureste de Asia, son las plantas productivas de muchos de los insumos que tenemos, entonces empezamos a ver el impacto en la economía mundial, la afectación que hay en las bolsas de valores y vamos a empezar a ver en el corto plazo una baja en suministros y componentes que necesita la industria y la economía que tienen que comprar a estos países y si le sumas que empiezan a haber restricciones de viajes, a las personas, empiezas a tener un impacto directo en la economía; recordemos que hace 10 años se afectó al país y la gente no podía viajar a los sitios turísticos, lo cual genera un impacto económico muy grande comenzando por esto, y sí además creciera y realmente impactara como sucedió en 2009 las actividades diarias, que la gente empezara a tener que estar recluida, evidentemente tendríamos una afectación seria a nivel social y económico.

“En el peor de los casos, que tuviéramos una enorme necesidad de acudir a los servicios de salud, los veríamos con una muy poca capacidad de respuesta. Cuál sería el manejo lógico ante este caso, lo que deberían hacer las autoridades si estuviéramos ante una hecatombe de semejantes dimensiones, primero que nada, hacer una adecuada clasificación de los pacientes y ver quienes puedes ser recluidos en sus casas para no saturar los sistemas de salud, de los pacientes que tuvieran que acudir a un sistema de salud, cuales pueden beneficiarse de un manejo hospitalario para que sean ellos los que pudieran recibir los recursos”.

Nuestro entrevistado hace énfasis en que es necesario que el sector salud revise la capacidad que tiene ante una pandemia como la que se presenta en estos días en distintos países del planeta.

“En este momento estamos en un escenario bastante cómodo, lo que tenemos que hacer es aplicar las medidas generales, cuidar muy bien la limpieza y tener una contención propia de nuestras medidas de salud, sin embargo no hay que perder el ojo que estamos con un sistema de salud que no se encuentra bien organizado y que tiene poca capacidad de abastecimiento, y en eso si tenemos que estar alerta porque en el poco probable caso de que tuviéramos una emergencia mayor no estoy seguro de la capacidad de respuesta de la salud pública”.

 

 

Las preocupaciones

Muchas personas se encuentran preocupadas por las información que circula en medios y redes sociales, incluso ya se han presentado compras de pánico como en algunas redes se ha mostrado. Xavier Tello indica que el gobierno tiene que informar mejor.

“Como siempre las teoría del complot van a surgir porque la gente tiene la memoria corta y olvida tenemos riesgos mayores que no necesariamente vienen de una planeación o de armas biológicas. Lo primero que necesitamos es una mejor manera de comunicar, decirle a la gente las cosas como son, que es un virus que ya existía, que es una nueva cepa, que aún no se conoce el tratamiento y que no tenemos una vacuna a la mano. Lo que podemos controlar son nuestras actividades diarias y la contención que podemos tener a nivel de higiene, esto significa lavar nuestras manos, pero a la gente se le hacen obvias o muy poco, quiere sentir –y esto es natural– que está haciendo algo reactivo con lo que se siente protegida, las compras de pánico lo único que están fomentando es que haya una escasez, no una gubernamental porque ya compró los insumos, quien va sufrir por esto son profesionales como los odontólogos, lo que hay que decir a la población es que se debe informar por los medios oficiales y seguir las recomendaciones, a la autoridad no le conviene mentir u ocultar cosas, por el contrario le conviene tener a la gente bien informada porque es como mejor puede manejar sus recursos de manera eficiente”.

@AReyesVigueras